А.З.Дзампаев об актуальных вопросах детской онкологии.
____Ежегодно в Российской Федерации около 100 детей с онкологическими заболеваниями костной системы нуждаются в органосохраняющих операциях с применением высокотехнологичных эндопротезов. В НИИ Детской онкологии РОНЦ им.Н.Н.Блохина ежегодно выполняется в среднем 70 оперативных вмешательств данного вида.
____Из общего количества пациентов нуждающихся в эндопротезировании примерно 2/3 составляют дети до 14 лет, которым показано применение высокотехнологичного раздвижного эндопротеза не инвазивного типа, с помощью которого в последующем осуществляется коррекция длины конечности по мере роста ребенка.
____Эндопротезы изготавливаются индивидуально ведущими мировыми производителями (Stanmore, Implants, Великобритания; Stryker, USA; Implantcast, Германия) для каждого пациента с учетом характера опухолевого поражения и индивидуальных анатомических особенностей. Отечественных аналогов данного вида устройств, имплантируемых в тело человека, в настоящее время не производится.
____В настоящее время в НИИ ДОГ РОНЦ им. Н.Н. Блохина органосохраняющее лечение пациентов с саркомами костей и мягких тканей выполняется в 95% случаев. По данным ведущих онкологических клиник мира, в том числе и клиники НИИ ДОГ РОНЦ им. Н.Н. Блохина около 75% пациентов в настоящее время полностью выздоравливает.
____Из общего количества оперативных вмешательств, ежегодно примерно в 15% случаев выполняются повторные операции в связи с заменой эндопротеза по возрасту, осложнениями в виде инфекции, поломкой и нестабильности эндопротеза.
____Таким образом, органосохраняющее лечение у детей с саркомами костей требует решения многих задач, в тоже время, является приоритетным направлением в детской онкологии.
____Из общего количества пациентов нуждающихся в эндопротезировании примерно 2/3 составляют дети до 14 лет, которым показано применение высокотехнологичного раздвижного эндопротеза не инвазивного типа, с помощью которого в последующем осуществляется коррекция длины конечности по мере роста ребенка.
____Эндопротезы изготавливаются индивидуально ведущими мировыми производителями (Stanmore, Implants, Великобритания; Stryker, USA; Implantcast, Германия) для каждого пациента с учетом характера опухолевого поражения и индивидуальных анатомических особенностей. Отечественных аналогов данного вида устройств, имплантируемых в тело человека, в настоящее время не производится.
____В настоящее время в НИИ ДОГ РОНЦ им. Н.Н. Блохина органосохраняющее лечение пациентов с саркомами костей и мягких тканей выполняется в 95% случаев. По данным ведущих онкологических клиник мира, в том числе и клиники НИИ ДОГ РОНЦ им. Н.Н. Блохина около 75% пациентов в настоящее время полностью выздоравливает.
____Из общего количества оперативных вмешательств, ежегодно примерно в 15% случаев выполняются повторные операции в связи с заменой эндопротеза по возрасту, осложнениями в виде инфекции, поломкой и нестабильности эндопротеза.
____Таким образом, органосохраняющее лечение у детей с саркомами костей требует решения многих задач, в тоже время, является приоритетным направлением в детской онкологии.
Аслан Зелимханович Дзампаев
Кандидат медицинских наук,
Заведующий отделением Отделение опухолей опорно-двигательного аппарата (НИИ ДОГ РОНЦ, хирургическое отделение №3)
Заведующий отделением Отделение опухолей опорно-двигательного аппарата (НИИ ДОГ РОНЦ, хирургическое отделение №3)
Медицинское оборудование в помощь онкобольным детям:
Система для проведения повторных оперативных вмешательств, при использовании цементных и бесцементных эндопротезов.
"Благодаря, подаренному нам аппарату Оскар, длительность операций по замене суставов и ножек эндопротеза с цементной фиксацией удалось сократить с 4-5 часов до 2-3 часов. Таким образом дети с костными опухолями находятся в наркоза практически в 2 раза меньше времени. А процент повторных операций в настоящее время достигает 30%. Таким образом, каждая 3-4 операция проводиться с участием и с помощью ультразвукового аппарата для удаления цемента "Оскар". Еще больше можно увеличить качество операции, если дополнить аппарат "Оскар" системой видеомониторинга костно-мозговых каналов, что позволит снизить процент ятрогенных перфораций кости у детей и подростков, болеющих костными опухолями".
Нисиченко Дмитрий Васильевич , к.м.н., старший научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата Института детской онкологии и гематологии
"Благодаря, подаренному нам аппарату Оскар, длительность операций по замене суставов и ножек эндопротеза с цементной фиксацией удалось сократить с 4-5 часов до 2-3 часов. Таким образом дети с костными опухолями находятся в наркоза практически в 2 раза меньше времени. А процент повторных операций в настоящее время достигает 30%. Таким образом, каждая 3-4 операция проводиться с участием и с помощью ультразвукового аппарата для удаления цемента "Оскар". Еще больше можно увеличить качество операции, если дополнить аппарат "Оскар" системой видеомониторинга костно-мозговых каналов, что позволит снизить процент ятрогенных перфораций кости у детей и подростков, болеющих костными опухолями".
Нисиченко Дмитрий Васильевич , к.м.н., старший научный сотрудник отделения опухолей опорно-двигательного аппарата Института детской онкологии и гематологии
ARTROMOT представляет собой автоматическое устройство Непрерывных Пассивных Движений (НПД), предназначенное для разработки суставов после эндопротезирования.